痦子突然变大时，需小心颜色改变、形状不规则、边界不清晰、出现瘙痒疼痛、破溃出血等恶变信号。
1. 颜色改变：正常痦子颜色通常较为均匀，多为黑色、褐色等。当痦子恶变时，颜色可能会发生变化，比如颜色加深，原本较淡的褐色变成深黑色；或者颜色变得不均匀，出现多种颜色混杂，如黑色、褐色、红色、白色等同时存在。这是因为恶变过程中，细胞的色素生成和分布出现异常。
2. 形状不规则：良性痦子一般形状较为规则，多接近圆形或椭圆形。而恶变的痦子形状会变得怪异，可能一边大一边小，或者呈现出锯齿状、分叶状等不规则形态。这是由于恶变细胞的生长失去了正常的调控，导致局部生长速度不一致。
3. 边界不清晰：正常痦子与周围皮肤的边界是比较清晰的，能够明显区分开来。当出现恶变时，痦子的边界会变得模糊不清，与周围正常皮肤逐渐融合。这是因为恶变细胞会向周围组织浸润生长。
4. 出现瘙痒疼痛：在痦子恶变过程中，可能会刺激周围的神经末梢，从而引起瘙痒或疼痛的感觉。这种瘙痒和疼痛通常是持续性的，与偶尔因皮肤干燥等引起的短暂瘙痒不同。如果痦子突然出现不明原因的瘙痒或疼痛，需要高度警惕。
5. 破溃出血：恶变的痦子由于细胞的异常增生，质地会变得比较脆弱，容易受到外界的刺激而发生破溃。破溃后可能会出现出血的情况，而且这种出血可能不容易止住，或者会反复出现。这是恶变较为严重的一个信号。
当痦子突然变大并出现上述恶变信号时，应及时前往正规医院的皮肤性病科就诊。医生一般会通过皮肤镜检查、病理活检等方法来明确痦子是否恶变。如果确诊为恶变，需根据具体情况采取手术切除、放疗、化疗等治疗方法。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、环磷酰胺等，但具体用药需严格遵医嘱。总之，对于痦子的异常变化不能掉以轻心，早发现、早诊断、早治疗对于改善预后非常重要。